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什么情況下需要做胃鏡

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發表于 2020-3-30 13:30:42 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
什么情況下需要做胃鏡

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發表于 2020-3-30 13:36:35 | 只看該作者
一般出現以下這些情況需要做胃鏡。

第一是時常出現腹痛、腹脹、反酸、惡心、嘔吐等癥狀。這有可能是食道炎、胃炎,甚至是胃潰瘍的狀況。應做胃鏡檢查進一步明確

第二是出現嘔血、嘔吐物帶血、便血、黑便等等。這種出血部位和出血原因不明的情況,需進行胃鏡檢查。看是否合并有胃潰瘍并出血,甚至胃部腫瘤并出血的病變。

第三若是出現胸骨后疼痛、吞咽困難有燒灼感、出現進食梗阻感,這些應該考慮是否有食道疾病。需做胃鏡檢查排外食道的疾病。

第四胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌術后的患者都要定期做胃鏡檢查,明確病變有無復發或者出現癌變的情況。

不同情況需要復查的次數和時間段不一,應聽從醫生的指導。

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發表于 2020-3-30 13:40:38 | 只看該作者
胃鏡檢查在原來的概念里面是病人出現了黑便、嘔血、吐血或者是明顯的腹痛,中上腹疼痛的表現,需要做胃鏡,但是從現在的這個理念,除了這些表現需要做胃鏡檢查以外,還要進行高危人群的胃癌,包括食管癌的篩查,這是尤其重要的,所以也就是說在食管癌或者胃癌高發的地區或者是40歲以上的人群或者是有吸煙、飲酒史的病人或者是原來有消化道、腫瘤的病史的這類人群,包括有惡性貧血等,不管有沒有相關的癥狀都應該做胃鏡的檢查。
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發表于 2020-3-30 13:45:04 | 只看該作者
有很多情況下應該是做胃鏡,像有上消化道的癥狀,像有腹痛,上腹痛、惡心、嘔吐這些癥狀;用其他的手段像臨床直接不能診斷,或者X線不能診斷的時候,應該做胃鏡。或者出現消化道出血,像有嘔血或者黑便,消化道出血的癥狀,應該做胃鏡。尤其是嘔血的時候,他要急診去做胃鏡,盡快早些查清出血原因,及相應的治療。另外有一些像手術或者是其他原來已經確診的疾病的時候,有胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍,或者慢性胃炎需要復查,手術之前要做病變的判斷、范圍、大小決定手術術式,這也需要做胃鏡。食道異物像棗核或者其他有一些誤吞的異物,到食道了卡到那,或者是進到胃里頭也可以用胃鏡給它拿出來。還有一些情況,像有胃病家族史的病人,有胃癌高危因素的,像年齡在35歲以上,有父親母親直系親屬有胃癌,或者自己有胃潰瘍,可以作為早癌的篩查,也可以做胃鏡。
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發表于 2020-3-30 13:51:21 | 只看該作者
臨床中如果患者患有消化道的癥狀,如上腹疼痛、食欲不振、噯氣、反酸,或者是近期出現了一些消瘦,大便顏色發黑,這些患者經過一般的內科治療,癥狀不能緩解的,建議患者做胃鏡檢查。臨床中癥狀的輕重和患癌的關系不太大,癥狀的輕重不能決定是否需要胃鏡檢查,是經過一般的治療,癥狀緩解的不理想,才需要做胃鏡檢查。
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發表于 2020-3-30 13:53:40 | 只看該作者
胃鏡檢查的適應癥是非常廣泛的,醫生總結了一下,主要有以下幾種情況需要做胃鏡檢查。

第一個,凡是一切臨床上懷疑食管、胃和十二指腸疾病,需要明確診斷的可以進行胃鏡檢查。

第二個,即使沒有癥狀的體檢者,40歲以上的人群,建議要至少去做一次胃鏡檢查。

第三個,需要定期胃鏡復查的病人,比如慢性胃炎,特別是萎縮性胃炎的病人,還有食管炎,還有Barret食管,還有胃十二指腸潰瘍和胃手術后,以及胃息肉,治療后的情況需要復查這類病人,需要做胃鏡。

第四個就是要通過胃鏡治療的,比如通過胃鏡下止血、息肉切除,還有以及黏膜和黏膜下面病變的這種內鏡下治療的病人。

還有食管、胃靜脈曲張的這種內鏡下治療。還有消化道狹窄擴張有支架的植入,總之通過內鏡治療的病人,也需要實行胃鏡檢查。
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